光疗牛皮癣效果不好

针对光疗牛皮癣治疗效果不佳的原因，需要综合考虑多个方面因素。

首先，需要检查临床诊断是否准确。牛皮癣是一种慢性自身免疫性疾病，其症状包括皮肤斑块、鳞屑、红斑、瘙痒等，容易与其他皮肤病混淆，如湿疹、银屑病等。如果临床诊断不准确或者混淆病情，治疗效果自然会不佳。

其次，选择光疗方式也很重要。现在常用的光疗有PUVA和NB-UVB两种。PUVA是一种内服光敏剂药物，并辅以UVA光照射；而NB-UVB则是使用窄带紫外线B进行照射。虽然光疗可以在一定程度上缓解病情，但不同病情和患者的情况需要选择不同的光疗方式，否则就会存在治疗效果不佳的风险。

除此之外，也需要考虑光照剂量和照射频次，过多或过少都可能影响治疗效果。最后，科学的生活方式、合理饮食等都是治疗过程中的辅助因素，如果不正确，也会影响治疗效果。

综上所述，光疗牛皮癣的效果不佳可能是由于医生临床诊断不精准、选择了不合适的光疗方式、光疗剂量和照射频次不当，或者患者在治疗过程中存在不良的生活方式和饮食习惯等问题。对于这些问题，皮肤病专家应该与患者建立合理的沟通机制，进行详细的分析和讨论，才能够找到适合患者的最佳治疗方案。